22/09/2023
Semanas atrás, el ministro de Economía y candidato a Presidente
de Unión por la Patria, Sergio Massa, anunció el congelamiento de las cuotas de
las prepagas, por lo que muchos prestadores médicos comenzaron a cobrar copagos
que también alcanzan a los afiliados de las obras sociales. De esta manera, la
decisión sumó tensión a un sistema que profundizó su crisis en la pandemia de
coronavirus.
La inflación imparable, más la devaluación post PASO y la falta
de dólares para la importación de insumos fundamentales crearon un combo que desfinanció al sistema privado de salud. La
situación se enmarca en una creciente crisis económica, con un desempleo en sus
mínimos históricos, pero un promedio de poder de compra de los ingresos que no
alcanza a cubrir las necesidades básicas de los argentinos.
Asimismo, las obras sociales sindicales de Pasteleros, Alimentación, Docentes Particulares, Aguas Gaseosas y de la Industria Gráfica de Córdoba le reclamaron al superintendente de Servicios de Salud, Alejandro López, por el cobro de adicionales a los afiliados por parte de prestadores de salud y denunciaron que se trata de una "recurrente práctica llevada adelante por sanatorios y clínicas en perjuicio de los trabadores y sus familias". El foco de las quejas estuvo en la práctica del "cobro de copagos y/o coseguros sin consenso de las entidades involucradas y en el marco de decisiones unilaterales".
Según indicaron, en las próximas horas las obras sociales
avanzarán con las "denuncias correspondientes a los prestadores que incumplan
los contratos firmados. El superintendente de Salud recepcionó los reclamos y
recalcó la vigencia de la ley 23.661 de Sistema Nacional del Seguro de Salud,
que contempla infracciones de
los prestadores a la norma que dicta la SSS y establece sanciones en el caso de que dicha
infracción se concrete"
Desde la Cámara de Entidades de Diagnóstico y Tratamiento
Ambulatorio (Cedim) reconocieron que el cobro de adicionales médicos es una práctica
creciente, pero explicaron que "los copagos a
pacientes son consecuencia de un problema de desfinanciamiento. Si la plata
está faltando por desfinanciamiento del sector, o por inflación, o por
devaluación, o por imposibilidad de conseguir insumos, con los valores
que tenemos con los financiadores, llámense obras sociales o prepagas,
desgraciadamente no hay chance de que
los médicos y las instituciones intenten no cobrar un copago y puedan
ser sustentables".
Cabe mencionar que las prestaciones médicas se cobran a los 90
días, cuando la inflación y las paritarias dejan desactualizados sus valores
para cubrir el costo, pero a eso se suma que el
95% de sus insumos médicos es importado, condición que golpeó la
devaluación posterior a las PASO. Además, los prestadores señalan que empeoró
todavía más la situación el doble anuncio de Massa sobre el pago del bono de
$60.000 para trabajadores bajo relación de dependencia y el congelamiento de las cuotas de medicina privada.
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